近期，首都医科大学附属北京友谊医院、清华大学等研究团队，分析了1074名中国成年参与者（年龄25~83岁）数据，对参与者16年间BMI轨迹进行了建模，计算出他们的累积BMI。

在年龄小于45岁的参与者中，累积BMI较高与较小的脑实质、灰质体积更显著，脑实质体积缩小17.9毫升，灰质体积缩小13.4毫升，脑脊液体积增加17.9毫升。

对于小于45岁的人，累积BMI>26.2，大脑体积的变化相当于大脑衰老了12年；在60岁以上的人群中，累积BMI较高与较大的白质病变体积有关，白质病变体积增加了6毫升。

该研究数据显示，较高的BMI与脑实质体积、灰质体积呈负相关，这表明高水平的BMI不利于大脑健康，尤其是小于45岁的人群；整个成年期保持健康的BMI，对保护大脑健康非常重要。

什么是BMI？

BMI，即体重指数，又称身体质量指数（Body Mass Index），是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准。BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。在我国，BMI≥24为超重，≥28为肥胖。

肥胖是如何伤害我们的大脑？

2023年《柳叶刀》子刊发表的一篇论文，发现肥胖会伤脑，并给出了伤脑的量化标准，即内脏脂肪每增加0.27千克，认知年龄早衰0.7岁。

深圳市第三人民医院神经内科、全科医学科主任医师孙德锦认为，肥胖影响脑功能，依托的是血管这一重要媒介。

“认知障碍中有一个细分疾病，叫血管性认知障碍，一般认为是由脑血管疾病引起的一种综合征，表现为思维、学习和记忆力较差，即认知下降，随着病情的加重还可能出现痴呆的情况。”孙德锦说。

除此以外，过量的脂肪还会通过分泌激素和其他活性因子，帮助调节人体的能量平衡、饥饿和饱腹感，甚至是新陈代谢和炎症反应。

究竟有没有健康的胖人？

绿瘦体重管理顾问表示：“从肥胖和健康角度来看，几乎可以说——不存在健康的胖人。“

英国伦敦大学对181名肥胖个体进行了长期的跟踪研究，其中66名被认为是健康的。在随后的10年内，41%的“健康肥胖个体”出现了健康问题，而到了20年后，这一比例上升至51%。在这20年的时间里，还有11%的“健康肥胖个体”转变为“健康瘦弱个体”。

所以从研究结果看，想做个“健康的胖人”没那么容易。即使成功保持健康且肥胖，这些人的患病风险也明显高于体重正常者。

绿瘦：有效减重需要“2手抓”

大家都知道，减重不外乎“管住嘴”和“迈开腿”，但到底应怎么做呢？

管住嘴：注意热量和营养

绿瘦营养顾问推荐以下2种饮食方法，这2种模式可间歇性混合使用：

高蛋白膳食模式，即把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上，多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等；

限能量平衡膳食模式，即在保证膳食平衡的情况下，减少每种营养物质的摄入。

普通肥胖者一般建议选用高蛋白膳食模式，有肾病的人群可采用限能量平衡膳食模式。

迈开腿：混合型训练，燃脂更高效

绿瘦运动顾问提醒，对普通超重及肥胖者，“无氧运动+有氧运动”相结合最好，一周至少做4~5次，最好每天训练。每次训练可先用15~20分钟做无氧，如卷腹、仰卧举腿等，消耗掉体内多余的糖；后做半小时到40分钟的有氧，如快走、骑车、游泳等，进一步消耗体内脂肪。

为了实现减重目标，我们需要采取科学的方法和健康的生活方式。这包括合理的饮食、规律的运动等。同时，减肥需要耐心和毅力，不能期望一蹴而就。只有坚持不懈地努力，才能实现减重目标。